一、何谓屈指肌腱腱鞘炎?
屈指肌腱腱鞘炎是由于屈指肌腱与掌指关节处的屈指肌腱纤维鞘管反复摩擦,产生慢性无菌性炎症反应,局部出现渗出、水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,阻碍了肌腱在该处的滑动而引起的临床症状。
二、病因
当局部劳作过度,积劳 伤筋,或受寒凉,气血凝滞,气血不能濡养经筋而发病。掌骨颈和掌指关节掌侧的浅沟与鞘状韧带组成骨性纤维管,屈 肌腱从该管内通过。手指活动频繁,使屈 肌腱与骨性纤维管反复 摩擦、挤压,致骨性纤维管发生局部充血、水肿,继之纤维管变性,使管腔狭窄,屈指肌腱受压而发为本病。
三、有哪些症状?
1.手掌部疼痛,晨起或活动时加重。患指伸屈活动 障碍。
2.手掌面患指掌骨头处可摸到一结节状物,手指屈伸时可感到结节状物滑动,压痛明显。
3.如已有狭窄,手指屈伸时有发生板机样动作或弹响。严重者手指交锁于屈曲位不能伸直或伸直位不能屈曲。
四、治疗方法
中医偏方疗法
一、膏药疗法
腱鞘炎在指、趾、腕、踝等部均可发生,但以桡骨茎突部和第一掌骨头部最为常见。由于腱鞘积劳损伤而发生纤维变性,使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄, 肌腱在鞘管内活动受到限制,所以称为腱鞘炎。中医治疗以传统黑膏药为载体的腱鞘炎痛舒贴以吸收优势、作用优势、治疗优势三大治疗优势为动力,且传承了中医外治理论,可直接外敷病灶,通络调气、驱邪、活血散瘀、舒筋、止痛,达到治愈腱鞘炎的功效。另外还要注意腱鞘炎的自我治疗。
二、 仙人掌外敷法
方法:选择一块面积 稍大于腱鞘炎病变部位的观赏用 仙人掌,除去毛刺,再将一面的表皮层刮掉。把除去表皮的一面与病变部 位贴敷,用医用胶布固定。隔日换一次新鲜的 仙人掌,一般换3次,肿块便会有消肿现象。如没有就换别种方法。
三、透骨熏洗液疗法
用桂枝、紫苏叶各15克 麻黄、红花各88克 伸筋草20克透骨草、鲜桑枝各30克水煎至2000—3000毫升,倒入脸盆中,患部放在盆口上,上面覆盖毛由熏蒸浸洗,每次30分钟,每日2次,洗后用绷带和瓦形硬纸壳固定,不宜多活动,注意休息。
四、大蒜外敷
大蒜60克,剥皮后与芒硝60克共加入铁研钵内捣烂如泥,囊肿在腕关节及手背者,芒硝量要大于蒜(芒硝:蒜=6:4),在 窝处和膝关节处的,芒硝量小于蒜(芒硝:蒜=4:6)。用时先在囊肿皮肤处(约6x 8平方厘米)涂上一层凡士林避免刺激,敷药后用布包扎。敷2-4小时后如皮肤有发热烧灼感则去药,隔半小时重新敷药。
西医治疗
西药领域暂无针对性治疗腱鞘炎 药物,大部分只是以局部消炎止痛为准,不能从病根治疗,治标不治本,且吸收慢易复发。但手术治疗是可取的,但因个人病情情况不同,不到万不得以情况下还是选择保守治疗方法。术后应注意固定夹板。
五、注意事项
1.连续工作时间不宜过长,工作结束后,要揉搓揉搓手指和手腕,再用热水泡泡手。
2.冬天洗衣服时,最好用温水,下雪后扫雪,也要戴上棉 手套,防止手部受寒。
3.轻轻握起拳头,然后张开,将手指伸直。如此反复练习有助于纾解刺痛。
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