一、概念
手腕腱鞘炎是身体骨髓炎的其中一种,一般来说,化脓性腱鞘炎多因外伤和刺伤引起。
二、病因是什么?
可以是受伤、过份劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病,甚至是感染也有可能引起的。一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等,都会引发或加重此病。常见患处有手腕、手指、肘部,肩部等位置。女性及糖尿病患者会较易患上这病。病人会感到关节疼痛,晨僵,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。受影响的关节肿胀,甚至弹响,关节活动障碍。外贴膏药是医学界迄今为止唯一公认可以根治手腕腱鞘炎、活血和消肿最好的方法。
三、有哪些症状?
症状表现主要是手指或手掌疼痛,局部发烧,伸直或曲直都有疼痛,如果感染波及皮下组织,同时会伴有红肿。其感染可以沿腱鞘蔓延至大肌腹,局部穿刺有时有脓液,而X线拍片骨多无明显改变,若在病变晚期,可有骨与关节的破坏。
四、如何治疗?
腱鞘炎属中医“伤筋”范畴,系因局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,致使气血凝滞,不能濡养经筋而发病。治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,既要驱除寒湿致病外邪,又需疏通经络、调和气血,以使气血运行通畅,局部循环得以改善,受损组织得以修复,从而达到治愈目的,外贴万金膏药是医学界迄今为止唯一公认可以根治手腕腱鞘炎、活血和消肿最好的方法。
(1)针灸治疗
针灸治疗腱鞘炎效果很好。针法取所属经脉标本根结,以以五输穴和络穴为主,局部禁针。
(2)中医治疗
中医认为手腕腱鞘炎是因劳损伤及经筋,或寒湿侵及脉络,经脉受阻,气血运行不畅,气滞血瘀所致,传统中医治疗遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,既要驱除寒湿致病外邪,又需疏通经络、调和气血,可使气血运行通畅,改善局部循环,修复受损组织,并增强免疫力,防止疾病反复发作。
五、康复练习
(1)手腕腱鞘炎活动练习
1、轻柔的向前弯曲腕关节(屈曲),在最屈曲的位置上坚持5秒钟;
2、轻柔的向手背侧弯曲腕关节(背伸),在最背伸的位置上坚持5秒钟;
3、轻柔的向手的拇指侧和小指侧活动腕关节(桡偏和尺偏),在最桡偏和尺偏的位置上各坚持5秒钟;
4、练习时,每天3组,每组10次,每次每个位置各坚持5秒钟。
(2)腕关节拉伸练习
1、借助健侧手帮助练习患侧腕关节进行拉伸练习;
2、先压住患侧手背使腕关节尽量屈曲,维持姿势不动;
3、在搬住患侧手掌或手指使腕关节尽量背伸,维持姿势不动;
4、注意保持患侧肘关节处在伸直位;
5、练习时,每天3组,每组3次,每次每个位置坚持15-30秒钟。
(3)腕关节屈曲拉伸练习
1、面向桌子或窗台站立,双手掌撑住桌面,指尖指向自己,并保持肘关节伸直;
2、将身体前倾,感觉腕关节背侧有牵拉感;
练习时,每天3组,每组3次,每次坚持15-30秒。
六、疾病预防方法
1、 防止过多使用拇指,用力做捏、推动作太久。
2、 多利用手掌承托物件而避免用拇指与手指捏、提。
3、 减少用拇指做推、擦的动作。
4、 把需要用很大力气才能捏住的器具换成较大手柄的器具。
5、 避免用拇指及手指抓取沉重物件。
6、 也可以到医院采用理疗、针灸等方法,但是疗效很难说。
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