故事的主人公在2013年来东方医院看肿瘤科时,只有25岁,你可能想象不到,在22岁那一年,他已经经历过一次次的手术,肿瘤的不断复发,让这位年轻人选择了中医肿瘤治疗。
回顾患者的就诊过程:
⑴2010年3月无明显诱因出现间歇性无痛肉眼全程血尿,抗炎对症治疗后有所缓解;⑵2010年5月血尿加重,早上起床最严重,双侧腰部隐隐作痛;
⑶2010年6月22日进行腹腔镜下肾癌根治术,左肾全切,保留肾上腺;
⑷2012年8月又自觉左腹隐痛,复查,考虑肿瘤复发;
⑸2013年7月复查PETCT示:肿瘤复发并出现转移;
⑹2013年11月25日到东方医院肿瘤科就诊治疗。
症见:乏力、气短,能平卧,左腹肾区隐痛,纳眠可,二便调(大小便协调),近期体重无明显变化。
中医诊断:肾癌病,气阴两虚,瘀血阻滞;
结合患者病情发展及治疗经过,采用“绿色治疗 ”霸道-王道-帝道三阶段治疗模式,制定实施具体治疗方案。
“绿色治疗”的理念是在病情稳定时,用中医中药治其本,改善体内环境,使其不适宜肿瘤生长,达到控制肿瘤的目的。在肿瘤快速生长期,或肿瘤位置危险时,用氩氦刀冷消融手术直接打击消灭病灶,虽治其标,但同样重要。传统中医理论“急则治其标,缓则治其本”指导下,充分利用西医手段,与中医相结合,开辟治疗恶性肿瘤新道路。
1.霸道治疗
2013年11月27日行CT引导下左肾复发病灶氩氦刀冷冻减瘤术,给予局部霸道治疗,在最短的时间内打击病灶,减轻肿瘤负荷,手术过程顺利,无明显不良反应,病情得以缓解。
2.王道治疗
中医治疗以消癌平注射液静点,配合穴位贴敷、超声药物透入、艾灸等中医外治疗法以消癥散结。化验结果回报患者白细胞偏低,予地榆升白片口服,嘱定期复查,情况可。
3.帝道治疗
2014年7月29日起进行中药调理。
2014年8月6日复诊:患者门诊就诊诉左上腹胀,左下腹时有疼痛,稍感乏力,纳眠可,大便2次/日,小便可,舌暗,苔少,脉细。
2016年1月27日复诊:停药半年,结婚,太太受孕,左上腹痛,干咳,时夜间流涕,舌淡暗,苔少,口渴,脉细滑。
停药半年,结婚生子,复查没有病情的复发。
提出肿瘤“绿色治疗”的初衷之一也是希望每一个肿瘤患者都能生活的有尊严、有质量、不脱离社会集体。该患者22岁行左肾癌切除术,但并未失去其社会职能,仍扮演着应有的社会角色,正常生活工作。患者已到婚育年龄,考虑到中国人成家立业、传宗接代的传统思想,胡凯文教授在患者病情稳定的情况下,嘱其停药半年,结婚生子,实现人生的圆满。患者复诊仍有气阴两虚、瘀血阻滞的症状,遂予以理气养阴活血的方药继续治疗,另患者出现咳嗽流涕的症状,对症配合薄荷、辛夷等轻清发散的药物。
2017年2月15日复诊:口淡无味,体重明显减轻,腹部疼痛,舌淡苔薄,脉细。依据患者自身情况,使用西黄丸,以达到清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等功效。
治疗中的几年来,患者一直坚持服用中药,每月于肿瘤科门诊复诊一次。现在正常生活工作,已经结婚生子,家庭美满幸福,定期复查腹部增强CT,病灶未出现明显变化。