香港仁辉：关于脂肪肝的误区，你中招了几个？

随着生活水平的提高，脂肪肝已经成为大众耳熟能详的一种状态。很多人提起脂肪肝都不以为然,但有所不知的是，脂肪肝与糖尿病就像一对孪生兄弟, 国内有研究显示,2型糖尿病人群中脂肪肝的患病率高达46%,换句话说,几乎每两个糖尿病病人就有一个出现脂肪肝。

什么是脂肪肝？

我们人体的肝脏是没有脂肪细胞的，通常情况下，脂类物质在肝脏内和载脂蛋白结合形成脂蛋白，之后进入血液，成为血浆中蛋白质的主要组成部分。当这一过程不能顺利进行时，不能有效结合的脂类物质就会沉积在肝细胞内，形成肝细胞脂肪样变，即脂肪肝。

在观念上，

人们对脂肪肝存在种种误区。

误区一：脂肪肝不是大病

脂肪肝是一种“不痛不痒”的疾病,因此,很多患者常常忽视疾病的治疗,或采取“不管不问”的态度。其实,这都是因为脂肪肝善于“伪装”。

虽然脂肪肝早期可能没有明显症状,但时时都在,如果任其发展持续恶化,会形成肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。肝脏代谢一旦出现紊乱,不仅会造成肝脏的损害,还会成为其他代谢疾病的导火索。

脂肪肝能够合并或加重高血压、冠心病、糖尿病,促进动脉粥样硬化的形成,最终可能产生代谢紊乱,甚至危及生命。

误区二：脂肪肝是胖子的专利

脂肪肝很容易让人联想到肥胖、爱喝酒的人。其实,瘦人也会患上脂肪肝。大多数瘦人喜欢素食,导致营养摄入不能满足机体需要,体内缺少蛋白质和维生素,影响蛋白及磷脂的合成,致使脂蛋白生成不足,而糖皮质类固醇分泌增多,大量游离脂肪酸释放到血液中,超过脂蛋白转运能力而沉积于肝内,引发营养不良性脂肪肝。

一些溃疡性结肠炎及慢性消耗性疾病,如长期腹泻、肺结核,长期厌食、节食、素食、吸收不良综合征等患者,体内容易造成低蛋白血症,缺乏胆碱、氨基酸或趋脂物质,从而使肝内脂肪堆积,形成脂肪肝。

误区三：脂肪肝可以慢慢治

虽说脂肪肝与糖尿病同是慢性病,需要持续不断的调理和控制。可有的人却对这个“慢”字有了误读,认为得了脂肪肝不用怕,可以以后再慢慢治,趁年轻还要好好享受。

要知道,脂肪肝的危害不仅仅局限在肝脏,与肥胖相关的脂肪肝对全身的影响通常比肝病本身还要严重,尤其容易引起代谢综合征。

它还可进一步加重胰岛素抵抗、糖代谢紊乱等,从而加重糖尿病。而糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用,脂蛋白合成也出现障碍,致使大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪,存积在肝内,最终导致脂肪肝。因此,脂肪肝的危害远比很多人以为的更广泛、更严重。

不同类型脂肪肝的治疗方法也各不相同，

下面来看看吧！

脂肪肝患者该注意什么？

酒精性脂肪肝

酒是损害肝脏的杀手。因酒精进入机体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精的代谢产物直接损伤肝细胞，受损的肝脏对脂肪酸的代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。

注意事项:对于长期饮酒所致的酒精性脂肪肝，要及早戒酒，多吃高蛋白、高热量食物并补充多种维生素（如维生素B、C、K及叶酸），及时纠正营养不良问题，必要时给予护肝药物治疗，很多患者的脂肪肝是可以完全消失的。

糖尿病性脂肪肝

约有50%的2型糖尿病患者伴有脂肪肝，这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用，脂蛋白合成也出现障碍，大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪，最终使脂肪在肝脏堆积下来，引发脂肪肝。

注意事项：糖尿病性脂肪肝要稳定好血糖，严格按照医生嘱咐，使用降糖药物或者胰岛素，避免吃升糖指数高的食物，饮食以低热量高膳食纤维以及低脂肪为主。

营养不良性脂肪肝

营养不良时，蛋白质缺乏，导致极低密度脂蛋白合成减少，造成肝转运甘油三酯发生障碍，使脂肪在肝内堆积。

注意事项：营养不良性脂肪肝一般发生在消化吸收障碍、营养摄入不足以及患有慢性消耗性疾病人群身上。需均衡的调理饮食，多吃高热量、高蛋白以及高维生素的食物。病情严重的话需在医生的指导下合理使用复合氨基酸制剂。

高脂血症性脂肪肝

当血液中脂类过多超过了肝脏所能处理的限度，便会造成脂肪在肝内的堆积，引起脂肪肝。

注意事项：此类脂肪肝不必过于担心，在未发生严重肝损伤之前，只要调整好饮食就能痊愈，饮食以低脂肪、低糖分以及低胆固醇为主，多吃含膳食纤维的食物比如山楂、芹菜、香菇等能降低血脂，而且防止脂肪在肝脏沉积。

肥胖性脂肪肝

长期吃大鱼大肉、油炸食品以及甜食，会使肝脏的脂肪合成过多。当食物中脂肪含量过高时，超过了肝脏处理的限度，使肝脏负担增大，干扰了对脂肪的代谢，打破了肝脏的输入输出平衡，脂肪就会在肝内堆积，形成脂肪肝。

注意事项：肥胖性脂肪肝要积极的控制，轻度脂肪肝，只要体重减轻脂肪肝问题也会消退。但是要掌握正确的减肥方法，不能过度节食减肥，可通过调整饮食结构以及运动的方式来帮助燃烧起脂肪。体重在1年内减轻7-10%，争取体重指数和腰围正常化。

脂肪肝不是不可治疗，甚至可以逆转，治疗脂肪肝缺的并不是方法，而是坚持下来的决心，当放任脂肪肝发展为肝硬化时，就很难控制了。所以，治疗脂肪肝要趁早行动！

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