2018年7月21日，由广东省预防医学会主办的“宫颈癌疾病及相关疫苗培训研讨会”在珠海新骏景万豪酒店举行，会上对二价宫颈癌疫苗希瑞适临床数据的解读，吸引了无数人关注。
原来，二价宫颈癌疫苗可以交叉预防5种致癌性HPV病毒。
宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，严重危害女性身心健康。据统计，在中国女性生殖系统恶性肿瘤中，宫颈癌的发病率和死亡率居于第一位，其每年新发病例约10万例，死亡人数约3万人。
宫颈癌和其他HPV相关疾病是重要的公共卫生问题，HPV疫苗接种应作为宫颈癌和其他HPV感染相关疾病综合预防策略的一部分。在开展宫颈癌筛查项目的同时，在广大适龄女性人群中及早接种HPV疫苗，将显着减低宫颈癌前病变及宫颈癌的发病率，降低患者和社会的疾病负担。
WHO：HPV疫苗推荐无偏好
宫颈癌是由高危型人乳头瘤病毒(HPV)在女性生殖道持续性感染引起的疾病，其中HPV16和HPV18型是最常见的高危型HPV型别。在中国，84.5%的宫颈鳞癌病例都与HPV16、HPV18型持续感染有关。
由此可见，从流行病学数据来看，各类型HPV疫苗均可基本满足适龄女性宫颈癌预防需求，为广大女性带来福音。世界卫生组织(WHO)在2017年发布的《HPV疫苗立场文件》也明确指出，现有证据表明从公共卫生学角度，二价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防HPV16、HPV18相关宫颈癌的效力和效果方面无差别。
广州市疾病预防控制中心主任医师黄桂花介绍，70%以上的宫颈癌是由HPV-16和HPV-18型病毒感染引起。针对16和18型病毒的感染，市面上三种疫苗的预防效果都是一样的。世界卫生组织专门有针对HPV疫苗的立场文件，明确指出HPV疫苗的安全性，建议预防接种。此外，她还提到：“2价疫苗里的特殊佐剂，由于加了这个(AS04)佐剂以后，使疫苗的抗原性更好，产生的抗体量更高，而且2价疫苗的说明书也明确提到了针对31，33和45型病毒的交叉免疫功能的保护。目前通过数学模型预测，二价疫苗抗体保护时间可能长达50年。相较于9价，二价不仅可以预防16、18型HPV，且对HPV31，33和45型别有一定的交叉保护，性价比较高又马上可以接种，所以，没有必要等9价疫苗，应尽早接种。”
多个临床数据表明，二价宫颈癌疫苗希瑞适安全性高，已有澳洲、欧洲等多个国家将其纳入国家免疫规划，在国内也方便接种。
宫颈癌预防切勿等待：早接种，早受益
从研究结果和世界经验来看，及早接种宫颈癌疫苗能有效减少癌前病变及宫颈癌的发病率。由于HPV疫苗在首次性行为之前接种效果最佳，世界卫生组织(WHO)建议将9-14岁女孩作为HPV疫苗接种的首要推荐人群，中国《子宫颈癌综合防控指南》也建议HPV疫苗接种的重点人群为13-15岁女孩。
研究结果表明，对已发生性行为的妇女接种疫苗也有很好的保护作用，且无需在接种HPV疫苗前进行HPV筛检。相关数据显示，中国女性感染高危型HPV的第一个高峰年龄是15-24岁;第二个感染高峰年龄是40-44岁。
珠海市疾病预防控制中心免疫规划所所长叶中文告诉我们，青少年其实是宫颈癌疫苗的首要接种人群，未发生性生活之前接种会获得很好的预防效果。由于疫苗的接种程序为三针程序，现正值暑假，对于青少年而言是个接种的好时期。疫苗纯度都非常好，安全性高，接种宫颈癌疫苗不能等，尽早接种，尽早保护。”
因此，适龄女性可根据自身年龄、身体状态、经济状况及疫苗供给情况等选择接种不同价型的HPV疫苗，既不需一味追求更高价型的疫苗，更不必因等待价型更高的疫苗而错失了最佳接种时机，甚至增加暴露于HPV的风险，尽早接种既有效、安全又经济的疫苗仍是大多数适龄女性的最佳选择。
