对于很多已经确诊的患者来说，卵巢癌晚期能活多久是患者及家属最关心的问题之一。在中国，晚期卵巢癌的5年生存率只有30％-40%。卵巢癌晚期患者想要延长生存期，离不开手术与化疗。
传统诊疗模式下，卵巢癌晚期患者如何治疗？
卵巢癌的常规治疗方案是以手术为主，术后化疗为辅的联合治疗。完全切除病灶是手术治疗的目标，根据研究证明：卵巢癌手术做到无肉眼残留（R0）时，患者平均生存期可以达到68个月；而肿瘤残留灶≤1cm时，平均生存期可以达40个月；当肿瘤残留灶＞1cm时，平均生存期只有33 个月。术后辅助化疗巩固手术成果，继续清除肉眼不可见的癌细胞，化疗要做到足量足疗程，通常为6-8个疗程。
大部分卵巢癌晚期患者在初次治疗后能达到完全缓解，但还是有很大比例患者的病情会复发。此时，PARP抑制剂进入铂敏感复发卵巢癌的维持治疗领域，显著延长了无进展生存期（PFS），突破了晚期卵巢癌的生存瓶颈。以尼拉帕利为例，一项尼拉帕利治疗中国铂敏感复发卵巢癌患者的Ⅲ期研究结果显示，无论患者生物标记物状态如何，尼拉帕利使得患者的中位PFS显著延长（18.3月vs 5.4月），疾病进展或死亡风险降低了68%，并显示了良好的安全性，有效提升了卵巢癌晚期患者的生活质量。
PARP抑制剂进入一线维持治疗，“卵巢癌晚期能活多久”有了新的答案
PARP抑制剂自从获批应用于铂敏感复发卵巢癌患者开始，在卵巢癌晚期的临床研究不断取得突飞猛进的发展，其获批用于一线化疗缓解后卵巢癌晚期患者的维持治疗，再次见证了PFS的阳性结果。如今，2020版CSCO卵巢癌诊疗指南也推荐一线化疗缓解后的卵巢癌患者接受PARP抑制剂的维持治疗，卵巢癌治疗进入了新诊疗模式。
其中，尼拉帕利作为获批进入一线维持治疗的PARP抑制剂，值得重点关注。一项Ⅲ期研究结果显示，尼拉帕利用于一线维持治疗的疗效良好，延长中位PFS至13.8个月，降低38%的疾病进展或死亡风险，为延长5年生存率迈出了重要一步。且无论生物标记物状态如何，患者均能获益，如下图所示。
卵巢癌晚期能活多久取决于治疗效果和身体机能
如今，尼拉帕利以高证据级别获得国内外指南推荐用于卵巢癌晚期患者的一线维持治疗，维持治疗不再仅限用于铂敏感复发患者，患者的生存时间有望进一步延长。同时，晚期卵巢癌患者应保持乐观的心态，积极配合治疗，保持自己心情愉快，不背负过重的心理压力是保证康复的重要前提。随着诊疗水平的不断进步，以及药物的不断研发及投入临床使用，“卵巢癌晚期能活多久”这个问题，我们会得到更乐观的答案。
参考来源：
1.患了卵巢癌，我们还能活多久？这些因素影响你的预后
https://mp.weixin.qq.com/s/kVQoq9qwF_K4juafHQP-9Q
2.历经两次复发！晚期卵巢癌患者“现身说法”，与张丙忠教授畅谈治疗困境丨“医”面之缘
https://mp.weixin.qq.com/s/7uZMGJuf3v5nEbzo_N3njA
3.中晚期卵巢癌MDT，让复杂的病情和治疗“简单化”
https://mp.weixin.qq.com/s/dNzVbAuiOx9UkyzU_tKMaQ
4.卵巢癌患者的手术原则，切得越干净，生存期越长！
https://mp.weixin.qq.com/s/utprP4-D3Fwl-J1O0nDJAQ
5.卵巢癌尼拉帕利维持治疗PRIMA
https://mp.weixin.qq.com/s/XDJX3qR4Etx8VsG8QcAw0A
6.郭春燕.卵巢癌化疗现状和进展[J].医学理论与实践,2014,(5):587-589.
7.CSCO丨卵巢癌诊疗指南(2020)
https://mp.weixin.qq.com/s/rn0Hx91B2P8npbOkTmy_eg
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