马淳：你了解试管婴儿技术吗？

1988年中国第一例试管婴儿诞生。时光荏苒三十五年,中国生殖医学已经进入快速发展,惠及了广大不孕不育人群。随着不孕不育发病率的增加,试管婴儿也渐渐被人们所熟知。“试管婴儿手术主要分为两种,一种是取卵手术:就是医生用专用器针穿刺,从女性体内取出卵子,在实验室内与精子结合受精;另外一种就是移植手术:就是将实验室完成人工授精的胚胎,用专用的器械将胚胎移植回女性的子宫内。”西北妇女儿童医院生殖医学中心主任医师马淳讲到。

疼痛是所有手术操作过程都会出现的问题。但是麻醉医学的加入,无痛分娩等无痛手术改善了患者的手术体验。马淳讲到,取卵手术现在也可以无痛取卵。马淳分析,因为每个人对疼痛的耐受程度不同,如果把疼痛分级,取卵手术大概是在五级左右。现在临床上采用了无痛操作,女性的疼痛感受已经大大减轻。除此之外,取卵手术平均耗时5-15分钟,而移植手术在2分钟左右,患者的手术体验已经有了极大改善。“取卵手术前要经过大概8-12天的促排卵、卵泡发育,当天男方需要取精,女方进入手术时候做阴道准备,之后就可以进行手术操作。”

囊胚培养是试管婴儿的关键部分。“受精卵一般在实验室内培3-5天,如果胚胎发育良好就可以移植到子宫内;如果胚胎发育相对不是很理想,一般会在第三天就进行胚胎移植。如果移植后顺利受孕,正常会在十二天到十四天的时间就进行保胎治疗”,马淳主任介绍。

女性有最佳生育年龄建议,试管技术前期也需要评估和建议。在临床上,女性35岁以后就进入高龄范围,年龄太大面临着卵巢功能下降,卵子质量伴随下降;尽量减少像流产、刮宫这些对子宫的影响和破坏;积极做检查,做生育力的基本评估,提前准备。这样试管婴儿的成功率会更高。

同时,马淳主任也建议,虽然目前没有发现子宫、卵子有新冠病毒存在的迹象,但新冠感染过程身体各种不适,女性感染过后两个月再进行备孕,男性影响更大,一般建议间隔三个月更好。如果已经进入试管周期治疗,需要把周期治疗暂停,待身体恢复。如果已经进入胚胎移植或已经怀孕,出现症状对症治疗就可以了。最后,保证充足睡眠、规律的生活、规律的作息,保持好良好的营养状态,另外就是适当增加运动,这一定对怀孕是有好的效果的。